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クラミジアとはどのようなものなのか
日本で最も多い性感染症であるクラミジア。
10代～20代前半を中心に急増しています。症状はほとんど出ない一方で不妊症や子宮外妊娠、母子感染、肝炎など深刻な病気の原因になります。
クラミジアとはどのようなものか症状や原因、検査、治療、予防法をご紹介します。
クラミジアとはどのようなものなのか 目次
- クラミジアとは
- 症状について
- クラミジア感染 男性の症状
- クラミジア感染 女性の症状
- クラミジア感染 口腔の症状
- 感染経路について
- 検査方法について
- 治療薬と期間について
- クラミジアに感染したことが疑われる場合と予防方法
- ネットで買えるクラミジアの抗生物質
クラミジアとは
クラミジアは日本で最も多い性感染症です。
10代の高校生から～20代前半を中心として急増している病気です。
特に、10代の感染率の急速に伸びており、将来の不妊につながる懸念があります。
クラミジアに感染しても、女性の約75％、男性の約50％が自覚症状がありません。 そのため、症状が悪化したり、感染が拡大しやすくなっています。実際に、妊婦検診において正常妊婦の3～5%にクラミジア保有者が見られます。
感染に気づかないままでいると、不妊症や子宮外妊娠、母子感染の原因になります。さらには、HIV(ヒト免疫不全ウイルス)への感染率が3～5倍に増えるという報告もされています。
通常、性行為によって感染することが多く、男性では尿道に感染しやすく、女性は子宮頸管に感染します。また、口腔性交による咽頭への感染も少なくないことが報告されています。
クラミジアは、テトラサイクリン系、マクロライド系、ニューキノロン系の抗生物質・抗菌剤の投与によって通常2から3週間で治ります。
クラミジアの症状
クラミジアは数週間で発病します。
しかし、クラミジアに感染しても、ただの体調不良だと思い、女性の約75％、男性の約50％が感染を自覚しません。
そのまま放置しておくと、クラミジアが体内深部に進行してさまざまな障害を引き起こします。また、他の性行為感染症やHIVの感染率が飛躍的に高くなります。
クラミジア感染 男性の症状
- 尿道からの透明の膿みが出る
- チクチクとした排尿痛がある
- 尿道のかゆみや不快感がある
- 精巣上体(副睾丸)が腫れる
- 風邪のような軽い発熱や痛み
男性の場合は尿道経由で前立腺炎、副睾丸炎（精巣上体炎）、肝炎、腎炎、血精液症になる事があります。
クラミジア感染 女性の症状
- おりものの増加
- 不正出血
- 下腹部の痛み
- 性交時の痛み
女性の場合は子宮頸管炎、子宮内膜炎、卵管炎になり、進行すると骨盤腹膜炎になったり肝周囲炎(Fitz-Hugh-Curtis症候群)や卵巣炎を引き起こし、子宮外妊娠（卵管妊娠）や不妊の原因となる事もあります。
また産道感染により、新生児が結膜炎・肺炎を発症することがある。さらに、絨毛膜羊膜炎をおこし流産、早産の原因ともなります。
クラミジア感染 口腔の症状
- のどの腫れ
- のどの痛み
- 発熱
オーラルセックスを行なうことにより咽喉に感染したクラミジアが相手の性器に感染してしまいます。
クラミジアの感染経路
クラミジアは、あらゆる性的接触によってクラミジア・トラコマチス（Chlamydia trachomatis ）が病原体感染します。
コンドームをつけない性交やオーラルセックス、キスなどにより粘膜から感染します。
また、咽頭(のど)感染も増えており性器クラミジアに感染している女性の10～20％は、咽頭からもクラミジアが検出されたとの報告もあります。
特に、感染率が高まるきっかけとしては、
- 新しい性交渉の相手ができた。
- 多くの性交渉の相手がいる。
- 性交渉においてコンドームを最初から最後まできちんと使用していない。
クラミジアの検査方法
専門の病院もしくは検査キッドで検査することができます。
男性の場合は、尿検査。女性の場合は子宮頸管からの分泌物を検査します。 また、咽頭感染が疑われる場合は咽頭周辺のぬぐい液を調べます。
クラミジアの検査ができる科は以下。
- 男性の検査
- 泌尿器科、性病科
- 女性の検査
- 婦人科（産婦人科）、性病科
- 男女咽頭の検査
- 耳鼻咽喉科
ただし、検査を行なっていない場所もあるためあらかじめ電話で確認することをおすすめします。
クラミジアの治療薬と期間
クラミジアに効果のあるマクロライド系、ニューキノロン系、テトラサイクリン系の抗生物質を服用することで、通常2から3週間の治療を目指します。
劇症骨盤腹膜炎や肝周囲炎などの症状が出ている場合には、3～5日ほど点滴を行います。
クラミジアに感染したことが疑われる場合と予防方法
クラミジアに感染した場合キスを含め性的接触をしてはいけません。
また、日ごろから避妊目的だけではなく、性感染症予防目的として、コンドームを最初から最後まできちんと使用すれば、高い確率で防ぐことができます。
感染していた場合、その相手も性器クラミジア感染症の患者である可能性があります。そのため、相手も性器クラミジア感染症の検査を受ける必要があります。
ネットで買えるクラミジアの抗生物質
クラビット 500mg (Cravit)
「クラビット 500mg」は日本のDaiichi-Sankyo(第一三共）が製造する抗生物質で、クラビット錠の高用量タイプです。
レボフロキサシン水和物(Levofloxacin hydrate) が主成分です。
ニューキノロン系経口抗菌製剤で、感染時に細菌などのDNA複製を阻害し、殺菌作用を示します。
通常、皮膚感染症、呼吸器感染症、泌尿器感染症、婦人科感染症、眼科感染症、耳鼻科感染症、歯科感染症など広い範囲の感染症の治療に使用されます。
クラビットの効果や副作用など詳細はお薬110番 クラビットの項を参照してください。
(別画面が開きます)
ジスロマック 250mg (ZITHROMAX)
「ジスロマック 250mg」は世界最大手製薬会社であるファイザー株式会社が製造する抗生物質。
アジスロマイシン水和物(Azithromycin hydrate) が主成分です。
マクロライド系抗生物質で、病原細菌の蛋白合成を阻害することによって抗菌作用を示します。
通常、皮膚感染症、呼吸器感染症、尿道炎、子宮頸管炎、骨盤内炎症性疾患などの感染症治療に使用されます。
ジスロマックの効果や副作用など詳細はお薬110番 ジスロマックの項を参照してください。
(別画面が開きます)
クラリス 500mg (CLARITH)
「クラリス 500mg」はL.B.S LABORATORY LTDが製造する抗生物質で、
日本で取り扱われているものよりも高用量タイプです。
クラリスロマイシン(Clarithromycin) が主成分です。
マクロライド系の抗生物質で、細菌の蛋白質の合成を阻害することにより、抗菌作用を示します。
通常、呼吸器感染症、耳鼻科領域感染症、皮膚感染症など広い範囲の感染症、マイコバクテリウム・アビウムコンプレックス（MAC）症を含む非結核性抗酸菌症の治療に使用されます。
クラリスの効果や副作用など詳細はお薬110番 クラリスロマイシンの項を参照してください。
(別画面が開きます)
